Preeklampsija

Preeklampsija je bolezensko stanje, ki se pojavlja v nosečnosti, po navadi v drugi polovici nosečnosti (od približno 20 tedna naprej, največ primerov je med 24-26 tednom) ali kmalu po porodu.

Vzroki in dejavniki za pojav preeklampsije
Natančen vzrok ni popolnoma znan. Domneva se, da do pojava preeklampsije pride ker se placenta ne razvije pravilno zaradi težav z krvnimi žilami, ki jo oskrbujejo (NHS-UK, 2015).
Blaga preeklampsija se pojavlja pri ca. 6% nosečnostih, težje oblike pa se pojavijo pri približno 1-2% nosečnostih.
Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povečajo možnosti za razvoj preeklampsije (NHS-UK, 2015):
–    diabetes, visok krvni tlak ali bolezen ledvic pred začetkom nosečnosti
–    predhodna stanja, kot sta lupus in antifosfolipidni sindrom
–    preeklampsija pri prejšnji nosečnosti
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo možnosti za razvoj preeklampsije, vključujejo:
–    je to vaša prva nosečnost (pogosteje se pojavlja pri prvi nosečnosti)
–    družinska anamneza preeklampsije (npr. mati ali sestra imata preeklampsijo)
–     starost več kot 40 let
–     je preteklo več kot 10 let od zadnje nosečnosti
–     nosečnost z dvojčki ali trojčki
–     indeks telesne mase >35 (BMI)
Če sta prisotna dva ali več od omenjenih dejavnikov, potem obstaja večja verjetnost za nastanek preeklampsije.

Zgodnji znaki preeklampsije
Zgodnja znaka preeklampsije sta visok krvni tlak (hipertenzija) in prisotnost beljakovin v urinu (proteinurija). Znaka boste težko opazili, vendar vam bodo pri vaših zdravniških pregledih v nosečnosti izmerili krvni tlak in opravili pregled urina. Visok krvni tlak prizadene 10-15% vseh nosečnic, zato to samo po sebi ne kaže na preeklampsijo. Če pa se hkrati z visokim krvnim tlakom nahajajo beljakovine v urinu, je to lahko indikator preeklampsije (NHS-UK, 2015).

Simptomi preeklampsije
Ko preeklampsija napreduje, lahko povzroči naslednje simptome (NHS-UK, 2015):
–    hudi glavoboli
–    težave z vidom, kot so zameglitev ali videnje utripajočih luči
–    huda zgaga/ tiščanje v žlički
–    bolečina pod rebri
–    slabost ali bruhanje
–    prekomerno povečanje telesne mase zaradi zadrževanja tekočine
–    slabo počutje
–    otekanje stopal, gležnjev, obraza in rok

V primeru pojava preeklampsije je potrebno poiskati zdravniško pomoč. Brez takojšnje obravnave lahko preeklampsija povzroči številne resne zaplete, kot npr:
–    eklampsijo (konvulzije)
–    HELLP sindrom
–    kap
–    motnje v strjevanju krvi
–    težave z nekaterimi organi (pljučni edem, odpoved ledvic in jeter)

Znaki preeklampsije pri nerojenem otroku
Glavni znak preeklampsije pri nerojenem otroku je počasna rast. To je posledica oslabele dostave krvi skozi posteljico do otroka. Otrok prejme manj kisika in manj hranil kot bi moral, kar lahko vpliva na njegov razvoj. Diagnoza je zastoj v rasti ploda v maternici – IUGR (intra-uterine fetal growth restriction) (NHS-UK, 2015). Če vaš otrok raste počasneje kot bi naj, bo to opaženo med zdravniškim pregledom med nosečnostjo.

Diagnosticiranje in zdravljenje preeklampsije
Preeklampsijo se diagnosticira med rutinskimi pregledi med nosečnostjo. Med pregledi se redno meri vaš krvni tlak in testira se vzorec vašega urina, da bi ugotovil ali vsebuje beljakovine.
Preeklampsijo je mogoče pozdraviti le s porodom. Ob postavitvi diagnoze ostanete hospitalizirane do poroda, saj se redno spremlja kondicija otroka, vaš krvni tlak, prav tako se jemljejo preiskave (kri, urin), da se opazi morebitno poslabšanje.

Vir

Foto